如何发挥社会工作在积极应对人口老龄化国家战略中的作用？ ...

在10月14日举行的全国老龄工作会议上，中共中央政治局常委、国务院总理李克强作出批示强调，要“聚焦广大老年人在社会保障、养老、医疗等民生问题上的‘急难愁盼’，深化相关改革，健全老龄工作政策、制度和工作机制，推动老龄事业和产业高质量发展，积极发展社区养老，更好发挥社会力量作用，满足老年人多层次、多样化需求。”

新时代新阶段社会工作如何助力养老服务高质量发展，回应老年人多层次、多样化养老需求？笔者认为，应当从政策导向、问题导向、目标导向、结果导向四个方面着手，发挥社会工作“催化剂”“黏合剂”作用。

在居家层面，以高龄、留守、失能等老年人群为重点，提供支援性服务，为家庭赋能。一是以政府购买服务为支撑，开展居家高龄、农村留守、计划生育特殊家庭老年人的定期巡访服务，探索“线上+线下”相结合的长效服务机制，深化特殊老年人群关爱体系建设；二是链接资源，面向失能失智老年人家庭照护者提供居家照护技能培训、压力疏导和心理咨询服务，建立家庭照护者支持网络，提供喘息服务，减轻家庭照护者压力。

在社区层面，以培育老年组织、推动自助互助为重点，提供支撑性服务，为组织赋能。一是以社区老年人骨干为抓手，积极培育老年兴趣团体和老年社会组织，丰富老年人精神文化生活，推动老年人自我管理、自我教育、自我服务。二是引导低龄老年人志愿者服务高龄老年人，推动抱团养老、邻里互助等互助养老服务。《规划》提出，鼓励基层群众性自治组织、社区养老服务机构、老年人协会、企事业单位开展社区互助养老服务。互助养老作为“老有所为”和“老有所养”相结合的一种养老服务模式，是我国居家社区机构养老服务的重要补充。三是培育服务型老年组织建设，链接社区各类为老服务资源，推动服务从“在社区照顾”向“由社区照顾”和“对社区照顾”转变，更好地满足老年人“在地养老”需求。

在机构层面，以建设跨专业团队提供整合式照护为重点，提供综合性服务，为机构赋能。一是发挥社会工作者的专业优势，联动养老机构医生、护士、康复师、护理员等资源，建设跨专业的照护服务团队，采取个案照护模式，为入住老年人提供综合连续的长期照护服务；二是按照《养老机构社会工作服务规范》要求，为老年人提供环境适应、休闲娱乐、老年教育、精神慰藉、危机干预、临终关怀、社区参与、资源链接等服务，帮助老年人更好地适应机构生活。

参与老年需求评估。《规划》提出，制定并实施全国统一的老年人能力综合评估制度，开展老年人能力综合评估。评估结果作为领取老年人补贴、接受基本养老服务的参考依据。随着基本养老服务全面建立，各地将逐步完善全国统一的老年人能力评估体系，老年社会工作者应当依托专业优势，主动参与老年人需求评估，从综合评估老年人能力和养老需求，为老年人提供身、心、社、灵的全人服务。

发挥老年人主体作用。俗话说，家有一老，如有一宝。服务过程中，社会工作者应尊重老年人主体地位，注重调动和发挥老年人的主体作用，倾听老年人声音。支持活力老年人在自愿、力所能及的情况下，发挥经验、知识、技能等方面优势，以积极的姿态参与家庭、社区和社会建设，让生活更加丰富，让生命富有意义。鼓励高龄、失能老年人自己完成力所能及的事情，自主地选择服务，提升老年人的价值感，让老年人有尊严地生活。

引导老年人自助互助。结合老年人服务需求，开展老年人慢病管理小组、组建老年人文体队伍、组织邻里互助等，引导老年群体建立兴趣团体、老年组织，尤其是服务型、枢纽型老年社会组织，扩大老年人社会参与渠道和平台，让老年人“快乐地生活、健康地长寿、优雅地老去”。

服务供给后评价跟踪。无论是公益性养老服务，还是商业性养老服务，在服务的一个周期结束后，改善养老服务或产品并优化服务递送过程，成为养老服务质量管理的关键。社会工作者应当以规范化的评价表格或者非结构化的访谈等形式向使用服务的老年人收集使用服务的反馈，及时调整和完善养老服务或产品。

政策倡导促服务提升。社会工作者作为政策福利的递送者，政策倡导也是社会工作者的重要职责之一。大部分社会工作者扎根一线，掌握一手服务资料，贴心居民群众，更容易发掘问题背后的群体性需求，同时社会工作者在相关政策的实践过程中，积极探索，主动反思，可以挖掘政策可优化之处，推动政策不断完善。社会工作者应主动与行业组织、政策制定部门沟通反馈，通过实践创新促成政策优化。

立足新发展阶段，社会工作在新时代养老服务体系建设中，坚持以需求为导向、以政策为支撑、以赋能为核心、以成效为目标，必将在推动养老服务高质量发展，在实施积极应对人口老龄化国家战略中彰显新作为。

（作者系深圳健康养老学院院长）

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